Gourbeyre. Jeudi 19 aout 2021. CCN. Croissance exponentielle des cas avec une cinétique de l’épidémie excessivement rapide. Le variant Delta circule de façon majoritaire.
Epidémiologie :
Pour la semaine du 09 Août 2021 au 15 Août 2021 (semaine 32), le nombre de nouveaux cas positifs dépistés sur le territoire est de 7 276 (source SI-DEP ARS, personnes testées en Guadeloupe) contre 6 997 (données consolidées) pour la semaine 31. 8 125 cas positifs au total sont comptabilisés par Santé publique France qui intègre dans ses chiffres les personnes ayant une résidence principale en Guadeloupe et testées aussi bien dans l’hexagone que dans notre département, chiffre en augmentation de 13 % par rapport à celui de la semaine 31 (7 204 en données consolidées). Ces résidents guadeloupéens, du fait de la détection de leur positivité hors du territoire, n’ont pu rejoindre la Guadeloupe. En prenant en compte les données consolidées, cela porte à 40 018, le nombre de cas cumulés de coronavirus confirmés par tests PCR et antigéniques pour des résidents guadeloupéens ou des personnes testées localement depuis début 2020.
En semaine 32, 34 103 tests supplémentaires (RT-PCR et test antigéniques) ont été réalisés pour des résidents guadeloupéens (faits sur le territoire et hors du territoire) versus 28 275 (données consolidées) en semaine 31. Il a été enregistré un nombre total de 335 167 analyses réalisées depuis le début de l’épidémie. L’ARS dénombre 20 505 tests antigéniques réalisés sur le territoire en semaine 32 contre 17 527 la semaine passée.
En ce début de semaine 33, nous avons déjà enregistré 2234 cas en 2 jours avec un taux de positivité sur ces 2 jours à 22,8 % contre 24,2 % sur les 7 jours précédents. Parmi les tests criblés recherchant les mutations autres que celles du variant Alpha, la mutation L452R (portée notamment par le variant Delta) a été enregistrée majoritairement dans 92,4 % des tests RT-PCR criblés en semaine 2021-32 chez des résidents guadeloupéens). Le variant DELTA circule donc majoritairement.
Au cours de la semaine 2021-32, 24 nouveaux clusters (16 en milieu professionnel, 2 rassemblements temporaires de personnes, 4 en établissement de santé ou établissement médico-social de personnes handicapées, 2 en crèches) ont été détectés.
Mesures barrières
En cas de suspicion de contamination, avec ou sans symptômes, il est impératif de s’isoler en attendant de faire son test de dépistage. Il ne faut pas se déplacer au cabinet de son médecin. Il faut le joindre préalablement par téléphone, ou en cas d’absence, contacter l’association de garde médicale ADGUPS au 05 90 90 13 13.
En famille, l’isolement d’un cas confirmé parmi d’autres membres de la famille non encore contaminés, doit être aussi la règle pour éviter la diffusion intra familiale du virus.
Il est important de bien comprendre que nous formons une chaine de protection et que le relâchement de certains favorise la diffusion de l’épidémie avec des conséquences lourdes pour les plus fragiles.
Le virus en mutation, présent essentiellement à ce jour sous la forme du variant Delta est particulièrement inquiétant. Il est par conséquent encore plus important de redoubler d’attention dans l’application des gestes barrières en se tenant à 2 mètres au lieu de 1 mètre les uns des autres, de respecter les consignes d’isolement portées à 10 jours pour les variants et de porter des masques considérés comme plus efficaces car répondant à une norme de filtration élevée, à savoir les masques chirurgicaux ou grand public en tissu fabriqués selon la norme AFNOR SPEC S76-001 de catégorie 1.
Une vigilance est toujours demandée aux ambulanciers et autres transporteurs des personnes malades et/ou immunodéprimées. Même vaccinées, elles doivent être transportées seules. Le port du masque est obligatoire et les mesures d’hygiène doivent être respectées par tous.
Hospitalisations / Décès
Le nombre de personnes admises à l’hôpital a augmenté au cours de la semaine dernière. Le nombre de cas graves est toujours lié à des patients fragiles présentant des comorbidités. En cette semaine 32 d’après les données SIVIC et la surveillance spécifique des cas graves de Santé publique France auprès des réanimateurs, il y a eu 264 nouvelles hospitalisations COVID en Guadeloupe et 40 nouvelles admissions en réanimation.
À ce jour 82 personnes se trouvent en réanimation aigue, dont 68 COVID, et 304 sont hospitalisés en médecine COVID. Au total 98% de ces patients ne sont pas vaccinés.
Selon les données Sursaud/Oscour (exploitation Santé publique France), on comptabilise par ailleurs 467 passages aux urgences du CHU pour suspicion de COVID, 172 aux urgences du CHBT.
Les hôpitaux et cliniques qui accueillent les patients COVID ont tous activé leur plan blanc. À ce jour, nous avons multiplié par plus de 3 le nombre de lits de réanimation du territoire puisque 86 lits de réanimation sont activés (CHU et CHBT) auxquels s’ajoutent 18 lits d’optiflow (oxygénation intensive) et 8 lits de surveillance continue. Un plan de montée en puissance a été élaboré pour augmenter si nécessaire encore les lits de soins critiques notamment à la clinique des Eaux Claires et à la polyclinique de la Guadeloupe. L’appel à la solidarité nationale des professionnels de santé a reçu des réponses favorables et 120 soignants sont arrivés de l’hexagone mardi 10 août, 46 professionnels en congés bonifiés ont accepté de renforcer les équipes et 45 volontaires spontanés (dont 11 personnes du territoire) ont été recensés et retenus par l’ARS. D’autres renforts sont attendus cette semaine. Du matériel complémentaire est aussi en cours de livraison. Les évacuations de patients se poursuivent, en accord avec leurs familles, vers des établissements de métropole. 10 patients ont déjà été évacués les deux semaines précédentes et ce jour un gros porteur, dans le cadre de l’opération Hippocampe, évacuera 8 nouveaux patients vers la métropole.
Selon SIVIC, 60 patients sont décédés dans les établissements de Guadeloupe : 46 au CHU, 7 au CHBT, 3 à l’HAD de Choisy, 3 au CH de Marie-Galante et 1 à la Clinique l’Espérance. Parmi ces 23 hommes et 37 femmes le plus jeune était âgé de 36 ans et le plus âge de 93 ans. Ces données ne prennent pas en compte à ce jour les décès survenus en ville.
Par ailleurs 2 patients sont décédés à Saint-Martin.
Un appel à la prudence reste lancé aux usagers de la route afin d’éviter la survenue d’accidents potentiellement lourds de conséquences tant au plan humain qu’au niveau de la prise en charge hospitalière.
Les personnes fragiles, de tout âge, souvent porteuses de maladies chroniques, doivent continuer à se protéger impérativement grâce aux gestes barrières mais aussi en refusant les contacts physiques (embrassades, accolades…). En cas de symptômes, ces personnes sont invitées à contacter leur médecin traitant dès les premiers signaux. N’attendez pas d’avoir des signes graves !
Les indicateurs de suivi de l’épidémie :
L’ARS suit avec vigilance les indicateurs mis en place depuis la surveillance du déconfinement.
Le taux d’incidence mesure le nombre de personnes positives à la Covid-19 sur 100 000 habitants sur une période d’une semaine. Deux seuils sont fixés, un seuil de vigilance à 10/100 000 habitants et un seuil d’alerte à 50/100 000 habitants.
Si on considère l’ensemble des résidents en Guadeloupe entrés dans SI-DEP (données Santé publique France) le taux d’incidence de 2 156/100 000 hab., très largement supérieur au seuil d’alerte, et en augmentation de 13 % par rapport à la semaine précédente (1 911/100 000 hab.).
Si on considère uniquement les personnes testées sur le territoire, le taux d’incidence est également en hausse, estimé en semaine 32 à 1 912,3/100 000 habitants versus 1 854,4/100 000 (données consolidées) en semaine 31 (Source SIDEP ARS).
Graphique 1 :
Taux d’incidence en Guadeloupe sur 7 jours glissants.
Source : Santé Publique France.
Le graphique 1 présente l’évolution du taux d’incidence en Guadeloupe (sur 7 jours glissants) du 09/08/2021 au 15/08/2021 (semaine 32) :
Le taux d’incidence continue d’augmenter pour atteindre des niveaux jusqu’ici jamais observés depuis l’émergence de la Covid-19 en Guadeloupe
En semaine 32 et en comparaison des valeurs de la semaine 31, les taux d’incidence ont augmenté dans la plupart des zones du territoire et au-dessus du seuil d’alerte.
À titre d’illustration : les territoires les plus impactés restent le territoire du Nord Grande-Terre ( 1734 en semaine 32 versus 1914/100 000 en semaine 31 versus 981,3), le territoire de Cap Excellence (1902/100 000 habitants en semaine 32 versus 1 810 en semaine 31).
– Le taux de positivité mesure le nombre de personnes positives à la Covid-19 / nombre de tests réalisés sur une semaine. Deux seuils sont fixés, un seuil de vigilance à 5 % et un seuil d’alerte à 10 %.
Le taux de positivité des tests réalisés pour les résidents de Guadeloupe quel que soit le lieu de prélèvement (données Santé publique France) est de 23,82 % %, en diminution par rapport à la semaine précédente et reste supérieur au seuil d’alerte.
Le taux de positivité des tests réalisés en Guadeloupe (données SIDEP ARS) suit la même tendance en passant à 22,8 % contre 24,8 % en S31 (données consolidées).
Le facteur de reproduction effectif du virus (R) représente le nombre moyen de personnes qu’une personne infectée peut contaminer. La variation du R dépend du comportement de chacune et de chacun d’entre nous. Le R effectif calculé sur les prélèvements réalisés du 08/08/2021 au 14/08/2021 est de 1,23.
Les campagnes de tests :
La campagne de dépistage en communes se poursuit. Voici la liste des prochaines communes qui accueilleront la campagne de dépistage itinérante :
- A venir semaine 33 :
Le Mardi 17/08/2021 à PORT LOUIS, devant le pôle CCAS de 7h30 à 11h30
Le Jeudi 19/08/2021 au MOULE, Place de la Mairie de 7h30 à 11h30
Le Vendredi 20/08/2021 à BAIE-MAHAULT, CC Destreland entre porte 4 et 5 à 7h30-11h30
Point vaccination:
Lors de son intervention du 12 juillet, le Président de la République a annoncé l’obligation vaccinale pour les professionnels de santé.
Celle-ci concerne les professionnels soignants et non soignants des centres hospitaliers, des cliniques, des maisons de retraite, des établissements pour personnes en situation de handicap, les professionnels ou bénévoles qui travaillent au contact des personnes âgées ou fragiles, y compris à domicile :
- tous les professionnels de santé, y compris administratifs (établissements de santé, EHPAD, EMS handicap, structures rattachées aux établissements de santé
- les aides à domicile accompagnant les personnes fragiles âgées (bénéficiaires de l’APA) et handicapées (bénéficiaires de la PCH, qu’elles interviennent en tant qu’employées de services à domicile, ou directement salariées par un particulier employeur,
- les transporteurs sanitaires
- les professionnels de santé libéraux
- les services de santé au travail
- les pompiers (professionnels et bénévoles)
Pour les collégiens, les lycéens et les étudiants, des campagnes de vaccination spécifiques seront déployées dans les établissements scolaires dès la rentrée. Toutefois, les parents pourront profiter de la période de vacances pour faire avancer la vaccination de leurs adolescents.
La vaccination des agents publics de l’Etat sera facilitée par leur employeur et des autorisations spéciales d’absence pourront être accordées pour le temps strictement nécessaire à ces agents y compris pour accompagner leurs enfants à un rendez-vous vaccinal
Nous devons accélérer la vaccination afin de protéger les plus fragiles mais aussi créer une immunité collective dans notre archipel.
Des séances supplémentaires sont proposées le samedi par certains centres de vaccination ou sur des jours ouvrables.
Face à cette flambée épidémique, la vaccination constitue la pièce maitresse de la sortie de crise.
La vaccination est ouverte à l’ensemble de la population âgée de 12 ans et plus. L’accès aux centres de vaccination se fait avec ou sans RDV.
La liste des centres de vaccination s’établit comme suit :
– Centre Hospitalier de Sainte-Marie à Marie Galante,
– Centre Hospitalier de Capesterre-Belle-Eau,
– Centre Hospitalier de la Basse-Terre,
– Centre éphémère du Carmel à Basse-Terre,
– Centre Hospitalier Universitaire de la Guadeloupe, Pointe-à-Pitre,
– Centre Hospitalier Louis-Constant Fleming à Saint-Martin
– Centre éphémère de Deshaies,
– Centre éphémère de Vieux-Habitants
– Centre Hospitalier de Bruyn à Saint-Barthélemy
– Centre médico-social de Saint-Barthélemy
– Centre de vaccination du Moule
– Centre de vaccination de Morne-À-L’eau
– Maison de santé pluri professionnelle (MSP) « le Souffle du Nord » à Port-Louis
– Centre de vaccination de l’URPS médecins libéraux à la maison médicale de garde de Chauvel : la vaccination des personnes se fait sur inscription, par leurs médecins traitants
– Vaccinodrome : Centre de vaccination de grande capacité à l’aéroport Pôle Caraïbes ouvert tous les jours, du lundi au dimanche de 8h à 18h. Les personnes prioritaires peuvent y accéder sur RDV la semaine mais également le week-end sans RDV.
Les modalités de prise de RV dans les centres de vaccination pour les personnes prioritaires et résidentes en Guadeloupe et dans les îles du nord sont :
– Une inscription via son médecin traitant ;
– Une inscription en ligne via internet, via les plateformes de RDV choisies par ces centres de vaccination, sur le site de Sante.fr ;
– Une inscription via un numéro d’appel unique pour notre région (Guadeloupe et îles du Nord) sur la plateforme dédiée au public et aux professionnels « TAP/RIPOSTE COVID 19 » au 05 90 99 14 74 du lundi au dimanche de 8H à 17H.
Le dispositif « aller vers » est mis en œuvre également en Guadeloupe : sur appel téléphonique les personnes de plus de 75 ans se voient proposer des rendez-vous de vaccination prioritairement dans les centres de vaccination.
Ce dispositif est amené à évoluer selon plusieurs orientations dans les prochaines semaines.
Les centres de vaccination ont des difficultés techniques pour remplir le SI VAC national. C’est pourquoi le taux de vaccination pour la zone de la Guadeloupe et des îles du nord apparait dans les statistiques nationales comme étant très faible. La Plateforme RIPOSTE continue à recueillir cependant tous les jours les remontées des centres de vaccination et les rapporte au ministère de la santé pour la gestion des allocations de doses. Le rattrapage des entrées dans SI VAC est en cours grâce à l’appui de RIPOSTE auprès des centres de vaccination et de la CGSS.
Au mardi 17 août :
157 579 injections cumulées en semaine 32 en Guadeloupe versus 149 961 en semaine 31, soit :
Pfizer : 143 609 injections dont 86 770 1ères injections et 56 680 2ièmes injections et 159 3ièmes injections
AstraZeneca : 6 132 injections dont 3 781 1ères injections et 2 351 2ièmes injections
Moderna : 7 838 injections dont 5 703 1ères injections et 2 135 2ièmes injections
3 255 adolescents de 12 à 17 ans ont reçu la 1ère injection et 319 ont reçu la 2ème injection à ce jour en Guadeloupe
Taux de couverture vaccinale des moins de 18 ans : 9,28 %
Taux de couverture vaccinale (au moins une injection) des personnes de plus de 18 ans :
- Guadeloupe : 32,86%
- Saint-Martin : 41,74%
- Saint-Barth : 71,63%
Taux de couverture vaccinale (au moins une injection) de la population de plus de 12 ans en Guadeloupe: 30,35%
Source : SI-RIPOSTE ARS
SI-RIPOSTE ARS
Information sur le QR Code
Toute personne vaccinée contre le COVID peut obtenir son attestation papier de vaccination dans laquelle est insérée le QR Code nécessaire pour la constitution du pass sanitaire en France à partir du 9 juin :
– soit en la réclamant après sa vaccination en centre ou auprès du médecin ou du pharmacien.,
– soit en la téléchargeant en format PDF à partir du site Ameli.fr (https://attestation-vaccin.ameli.fr) ; vous pouvez ainsi l’imprimer, l’enregistrer sur votre téléphone ou l’intégrer dans l’application mobile TOUS ANTI COVID que vous aurez téléchargée préalablement.
Il suffira de flasher de QR code situé sur le côté droit de l’attestation et celle-ci sera automatiquement conservée dans l’application mobile TOUS ANTI COVID.
Elle pourra servir de preuve officielle de vaccination dans les lieux où elle est demandée (manifestations, grands rassemblements par exemple)
Si vous avez la preuve de votre vaccination et que vous n’êtes pas encore en possession de cette attestation (ou n’arrivez pas à l’obtenir via Ameli.fr), vous pourrez profiter d’une consultation chez votre médecin pour lui demander de vérifier que votre nom figure bien dans l’application VACCIN COVID à laquelle il a accès et, à défaut, lui demander de procéder à votre inscription sur la base de votre carnet de vaccination. Cette solution exceptionnelle vous permettra d’avoir votre QR code sur l’attestation papier qu’il va vous remettre.
La plateforme TAP/RIPOSTE COVID-19 est toujours à l’écoute au 05 90 99 14 74. Si vous souhaitez vous faire vacciner ou si vous êtes médecins, infirmiers volontaires, nous recensons vos demandes.
Au moindre signe clinique suspect d’infection par le virus SARSCoV-2,
ISOLONS-NOUS en attendant un avis médical.Renforçons notre vigilance. Respectons les gestes barrières Ne lâchons rien. Plus que jamais tenons ensemble.
La seule protection connue à ce jour contre le COVID est la VACCINATION
